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廣東21個地市全面上線國家醫(yī)保信息平臺 醫(yī)保結(jié)算比原來快4倍

時間 : 2021-08-27 09:29:11 來源 : 南方日報網(wǎng)絡(luò)版
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  8月26日上午,廣東全面應(yīng)用國家醫(yī)保信息平臺總結(jié)會在珠島賓館召開,會議總結(jié)了廣東完成國家醫(yī)保信息平臺試點工作情況,展示了信息平臺應(yīng)用成果。

  據(jù)悉,作為國家醫(yī)保信息平臺第一批上線試點省份,我省全力推進上線工作,在短短10個半月內(nèi)實現(xiàn)了國家醫(yī)保信息平臺在全省21個地市的整體落地、全部上線、全面應(yīng)用。

  依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼,我省統(tǒng)一拆分全省醫(yī)療服務(wù)價格項目,率先實現(xiàn)國家、省和醫(yī)療機構(gòu)收費編碼“三碼合一”。健全醫(yī)保目錄管理機制,第一次出臺全省準(zhǔn)入法統(tǒng)一管理的診療項目、醫(yī)用耗材目錄,進一步規(guī)范醫(yī)保目錄支付范圍。

  依托國家醫(yī)保信息平臺,我省對各地市經(jīng)辦業(yè)務(wù)辦理流程嚴(yán)格把控,統(tǒng)一全省醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項,實現(xiàn)18項高頻事項“跨省通辦、省內(nèi)通辦”,全面實現(xiàn)省內(nèi)、跨省異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結(jié)算。

  我省還探索醫(yī)保基金收支管理集中化,如新冠疫苗采購及接種費用實現(xiàn)省級“統(tǒng)一預(yù)付、統(tǒng)一審核、統(tǒng)一結(jié)算”,大大提高了結(jié)算準(zhǔn)確度和效率。截至目前,共籌集醫(yī)保專項資金135.41億元,已經(jīng)完成撥付124.55億元,清算90億元。

  國家醫(yī)保信息平臺上線后,為我省1.1億參保人、3萬余家定點醫(yī)藥機構(gòu)提供了統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保服務(wù)。目前,全省日均門診、住院結(jié)算量超100萬人次,門診結(jié)算0.7秒、住院結(jié)算僅1秒,性能達(dá)到舊系統(tǒng)的4至5倍。

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