粵府辦〔2012〕78號

廣東省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門

廣東省地方病防治“十二五”規(guī)劃的通知

各地級以上市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機構(gòu)：

　　省衛(wèi)生廳、發(fā)展改革委、財政廳《廣東省地方病防治“十二五”規(guī)劃》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題，請徑向省衛(wèi)生廳、發(fā)展改革委、財政廳反映。

廣東省人民政府辦公廳

2012年8月2日

廣東省地方病防治“十二五”規(guī)劃

省衛(wèi)生廳　省發(fā)展改革委　省財政廳

　　為認真貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門全國地方病防治“十二五”規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2012〕3號）精神，有效預(yù)防和控制地方病流行，實現(xiàn)消除地方病的目標，維護病區(qū)群眾身體健康，促進病區(qū)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)我省地方病的流行趨勢與防治工作需要，制定本規(guī)劃。

　　一、現(xiàn)狀

　　我省曾是地方病流行較嚴重的省份之一，主要有碘缺乏病和飲水型地方性氟中毒（以下簡稱氟中毒）。碘缺乏病曾在東西北地區(qū)流行較為嚴重，沿海和珠三角地區(qū)屬于輕度缺碘地區(qū)，受威脅人口近8000萬；氟中毒病區(qū)主要分布在東部地區(qū)，全省有17個市、41個縣（市、區(qū)）、455個村存在氟中毒危害，受威脅人口達72.25萬人。

　　我省一向高度重視地方病防治工作。多年來，特別是在“十一五”時期，根據(jù)國家的工作部署，全省各地、各部門齊抓共管，社會廣泛參與，積極采取以食鹽加碘防治碘缺乏病、改水降氟預(yù)防氟中毒為主的綜合防治措施，健全地方病防治監(jiān)測體系，地方病得到有效控制，防治工作取得了顯著成效。截至2010年，我省實現(xiàn)了消除碘缺乏病的目標，大部分氟中毒病區(qū)完成了改水工程，氟中毒得到有效控制。

　　但是，由于碘缺乏病和氟中毒等地方病存在生物地球化學(xué)因素，危害還會長期存在。同時，我省地方病防治工作機制還不完善，食鹽加碘防治碘缺乏病和改水降氟預(yù)防氟中毒等綜合措施在一些地區(qū)尚未全面落實，人民群眾科學(xué)防治地方病的意識還不強。因此，全省各地、各部門必須進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，落實措施，健全完善地方病防治長效機制，鞏固防治成果，切實保障人民群眾身體健康。

　　二、指導(dǎo)思想、基本原則和防治目標

　?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想。

　　以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面落實各項地方病防治措施，建立健全長效防控機制，進一步鞏固現(xiàn)有防治成果，消除重點地方病的危害，保障人民群眾身體健康，促進病區(qū)協(xié)調(diào)發(fā)展和幸福廣東建設(shè)。

　　（二）基本原則。

　　1．政府領(lǐng)導(dǎo)，齊抓共管。進一步強化政府領(lǐng)導(dǎo)，落實部門責(zé)任，調(diào)動社會力量和病區(qū)人民群眾廣泛參與，共同落實各項防治措施。

　　2．突出重點，全面推進。在已經(jīng)取得的防治成果基礎(chǔ)上，采取有針對性的策略和綜合防治措施，著力解決防治工作難點問題，全面推進防治工作。

　　3．因地制宜，科學(xué)防治。根據(jù)地方病流行特點和防治現(xiàn)狀，針對不同地區(qū)、不同病種，科學(xué)制定相關(guān)技術(shù)措施，確保防治工作取得實效。

　　4．預(yù)防為主，防管并重。不斷改善病區(qū)群眾生產(chǎn)生活環(huán)境，廣泛深入開展健康教育，減少并努力消除各種致病因素。加強防治措施的后期管理，建立健全長效防控機制，鞏固防治成果，推動防治工作扎實持久地開展。

　　（三）防治目標。

　　總體目標：建立與我省經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的地方病防治長效工作機制，全面落實防治措施，持續(xù)消除重點地方病危害。

　　具體目標：

　　1．持續(xù)消除碘缺乏危害。95%以上的縣（市、區(qū)）保持消除碘缺乏病狀態(tài)。人群碘營養(yǎng)水平總體保持適宜狀態(tài)。

　　2．有效控制氟中毒及水源性高碘甲狀腺腫危害。完成氟中毒病區(qū)已報廢飲水工程的改水工程建設(shè)，查明和落實水源性高碘病區(qū)和地區(qū)的防治措施。強化已建改水工程的后期管理，確保90%以上的改水工程保持良好運行狀態(tài)，水質(zhì)符合國家和行業(yè)相應(yīng)衛(wèi)生標準。

　　三、防治措施

　?。ㄒ唬┘訌姴∏楸O(jiān)測。進一步完善防治監(jiān)測體系，提高監(jiān)測靈敏度和覆蓋面，尤其要加強對重點地區(qū)、重點人群的監(jiān)測。加強監(jiān)測工作的信息化建設(shè)，實現(xiàn)監(jiān)測信息共享，提高信息利用的時效性和有效性。加強監(jiān)測管理與質(zhì)量控制，準確、及時、定量地分析和預(yù)測全省地方病病情和流行趨勢，強化監(jiān)測與防治干預(yù)措施的有機結(jié)合，為適時調(diào)整防控策略提供科學(xué)依據(jù)。

　　（二）落實碘缺乏病防控措施。堅持“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補碘”的原則，繼續(xù)實施以食用碘鹽為主的綜合防控策略。在達到消除碘缺乏病目標后，繼續(xù)加強各地對碘鹽生產(chǎn)、銷售的監(jiān)管，確保合格碘鹽持續(xù)供應(yīng)，鞏固和擴大防治成果。在存在非碘鹽沖擊問題的地區(qū)，進一步加強碘鹽普及力度，確保碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率維持在消除碘缺乏病目標要求以上。在普及碘鹽的同時，合理布設(shè)不加碘食鹽的銷售網(wǎng)點，方便因疾病等原因不宜食用碘鹽的居民購買。動態(tài)監(jiān)測人群碘營養(yǎng)狀況，適時調(diào)整食鹽加碘濃度，根據(jù)不同地區(qū)各類人群的不同碘營養(yǎng)需求，提供不同含碘量的碘鹽，供消費者知情選購。進一步加強各地對本地區(qū)食譜及飲水中碘含量的監(jiān)測工作，更好地對我省不同人群碘營養(yǎng)進行分類指導(dǎo)。水源性高碘病區(qū)和地區(qū)要做好不加碘食鹽供應(yīng)工作，加強人群碘營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評估，及時調(diào)整干預(yù)策略，必要時實施改水降碘措施。

　　（三）落實氟中毒防控措施。根據(jù)氟中毒病區(qū)的流行現(xiàn)狀，實施有針對性的防控措施，加大干預(yù)力度。對部分存在改水工程已報廢卻未重新實施改水的氟中毒病區(qū)，要加快完成改水降氟工程建設(shè)，加強飲水安全工程衛(wèi)生學(xué)評價和水質(zhì)監(jiān)測，防止因水源污染導(dǎo)致飲用水氟超標，確保生活飲用水符合國家衛(wèi)生標準。

　　（四）加強健康教育。充分利用大眾傳媒和人際傳播等方式，在病區(qū)開展形式多樣、內(nèi)容豐富的健康教育活動，使地方病防治知識家喻戶曉、深入人心，增強群眾防病意識，促進形成健康的生產(chǎn)生活方式。

　　四、保障措施

　　（一）強化政府領(lǐng)導(dǎo)，加強依法防治。各級政府要進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，健全“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門負責(zé)、社會參與”的工作機制。要把地方病防治工作放到更加突出的位置，將地方病防治任務(wù)指標納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。要制定本地區(qū)防治規(guī)劃和年度工作計劃，層層分解目標，明確具體措施，抓好組織實施。要認真貫徹執(zhí)行國家和地方公布的有關(guān)地方病防治法律制度，加大執(zhí)法力度，切實做到依法防治。

　　（二）落實部門責(zé)任，加強協(xié)作配合。各有關(guān)部門和單位要按照職能分工，履職盡責(zé)、密切配合。衛(wèi)生部門要做好組織協(xié)調(diào)工作，推動技術(shù)指導(dǎo)、健康教育與行為干預(yù)、預(yù)防治療和監(jiān)測評估工作。發(fā)展改革部門要將有利于病區(qū)綜合防治的建設(shè)項目投資優(yōu)先向病區(qū)傾斜，促進病區(qū)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。教育、廣電等部門要積極配合衛(wèi)生部門，采取多種形式向病區(qū)群眾普及地方病防治的相關(guān)知識?？萍疾块T要積極為地方病防治工作提供科技支撐。民政部門要對符合醫(yī)療救助條件的地方病病人實施醫(yī)療救助。扶貧部門要將地方病防治工作作為扶貧開發(fā)的重要內(nèi)容，對扶貧對象進行重點幫扶，實施綜合防治。

　　（三）加強鹽業(yè)監(jiān)管，突出農(nóng)村改水。鹽業(yè)行政主管部門要加強碘鹽加工和市場供應(yīng)的監(jiān)管，保證碘鹽生產(chǎn)企業(yè)在國家規(guī)定的食鹽加碘標準范圍內(nèi)，根據(jù)市場需求，生產(chǎn)不同含碘量的合格碘鹽，嚴厲查處制售假冒偽劣食鹽違法行為，防止不合格食用碘鹽流入市場。質(zhì)監(jiān)、工商等部門要按照各自的職責(zé)，配合鹽業(yè)行政主管部門加強鹽業(yè)質(zhì)量監(jiān)督工作。水利部門要結(jié)合農(nóng)村供水工程建設(shè)加強氟中毒病區(qū)的農(nóng)村改水工作，加強農(nóng)村供水工程管理，使水質(zhì)符合國家標準，保證供水持續(xù)正常。

　　（四）完善投入機制，強化經(jīng)費保障。各級政府要根據(jù)規(guī)劃要求和防治工作需要，按照分級負擔(dān)的原則，落實地方病防治所需的必要經(jīng)費。完善“政府投入為主、多渠道籌資”的經(jīng)費投入機制，廣泛動員社會力量支持，充分利用農(nóng)村安全飲水工程、農(nóng)村沼氣池建設(shè)、消除重點地方病危害工程等項目資源，發(fā)揮在地方病防治方面的綜合效益。財政部門要安排地方病防治所需必要資金并監(jiān)督使用情況。

　　（五）加強基礎(chǔ)建設(shè)，提高防治能力。加強地方病防治體系建設(shè)，改善工作條件，配備更新必要的設(shè)備裝備，合理設(shè)置崗位，強化專業(yè)人員的崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高防治隊伍綜合實力，保證防治工作需要。加強地方病防治的基礎(chǔ)性和應(yīng)用性研究，對防治重點難點問題組織聯(lián)合攻關(guān)，加強國際國內(nèi)交流與合作，借鑒吸收國際國內(nèi)成功經(jīng)驗和做法，提高防治工作整體水平。

　　（六）加強督促檢查，科學(xué)考核評估。省衛(wèi)生廳會同省發(fā)展改革委、財政廳等部門定期對各地地方病防治工作情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時推動解決，確保規(guī)劃各項目標、任務(wù)順利完成。分別在2013年和2016年，按照全國統(tǒng)一部署分別對各地規(guī)劃執(zhí)行情況進行中期和終期評估，并將評估結(jié)果向省政府和衛(wèi)生部報告。