1月31日，廣東省政府舉行的疫情防控新聞發(fā)布會(huì)重點(diǎn)介紹醫(yī)療救治工作情況。發(fā)布會(huì)邀請(qǐng)了省衛(wèi)生健康委、部分定點(diǎn)救治醫(yī)院負(fù)責(zé)人及負(fù)責(zé)救治的專家、一線醫(yī)生代表等介紹情況并回答提問。

　　據(jù)發(fā)布會(huì)消息，廣東建立了定點(diǎn)醫(yī)院收治床位動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度，目前全省共可供收治病人的床位數(shù)為7557張。同時(shí)，廣東已做好預(yù)案，在必要的時(shí)候，可在廣州、深圳、珠海、佛山、東莞等市建設(shè)臨時(shí)醫(yī)院。

　　目前暫時(shí)沒有必要建臨時(shí)醫(yī)院

　　隨著累計(jì)確診病例的增加，廣東的救治床位夠用嗎？省疫情防控指揮部辦公室疫情防控組副組長(zhǎng)、省衛(wèi)生健康委一級(jí)巡視員劉冠賢介紹，廣東醫(yī)療救治組建立了定點(diǎn)醫(yī)院收治床位動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度，在患者不斷增加的情況下，不斷增加定點(diǎn)醫(yī)院的收治床位，確保任何階段都預(yù)留有充足的收治床位。

　　截至1月30日，30家省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院可供收治病人的床位數(shù)為4320張；此外，16家市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院可供收治病人的床位數(shù)為1027張，后備醫(yī)院可供收治病人的床位數(shù)為2210張，全省共可供收治病人的床位數(shù)為7557張。

　　“同時(shí)，我們也做好了應(yīng)急預(yù)案，在廣州、深圳、珠海、佛山、東莞等市，在必要的時(shí)候，建設(shè)臨時(shí)醫(yī)院的準(zhǔn)備。但就目前而言，暫時(shí)還沒有這個(gè)必要。”劉冠賢說。

　　粵已有340名醫(yī)療隊(duì)員趕赴武漢

　　他介紹，廣東醫(yī)療救治專家組以鐘南山院士為總顧問，匯集全省200多名呼吸內(nèi)科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染防控等各專科各領(lǐng)域?qū)＜摇?/p>

　　在全省范圍內(nèi)，廣東將每一地市確診患者集中一家醫(yī)院收治，地市統(tǒng)籌集中全市救治醫(yī)療資源，并實(shí)行密切接觸的醫(yī)務(wù)人員集中居住。

　　1月30日，廣東在全省1243家發(fā)熱門診啟動(dòng)患者重點(diǎn)核酸排查檢測(cè)工作，此項(xiàng)工作將連續(xù)進(jìn)行3天，對(duì)有流行病學(xué)史、呼吸道癥狀或50歲以上患者進(jìn)行咽拭子核酸檢測(cè)，做到“三個(gè)必查”。

　　劉冠賢介紹，廣東根據(jù)國家部署，共派出了340多名隊(duì)員組成的醫(yī)療隊(duì)趕赴武漢，目前已分別在武漢漢口醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢金銀潭醫(yī)院開展工作。

　　目前，第一批醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)病區(qū)現(xiàn)有住院患者78人，其中危重癥7人，重癥50人。第二批醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)病區(qū)現(xiàn)有住院患者65人，其中危重癥、重癥15人。中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)病區(qū)現(xiàn)有住院患者34人，其中危重癥3人，重癥22人。

　　建議臨床早做CT

　　需警惕的是，在臨床上，患者的臨床癥狀與病情輕重有時(shí)并不完全一致。廣州市第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)雷春亮發(fā)現(xiàn)，臨床上部分患者體溫不高、癥狀輕，但已有炎癥。

　　該院收治的一例58歲武漢籍患者，有高血壓，到廣州第8天出現(xiàn)胸悶、氣促、乏力后就醫(yī)，就診時(shí)血氧飽和度只有90%。常規(guī)胸片檢查顯示病情較輕，但CT檢查提示病情較重，醫(yī)院立即將患者轉(zhuǎn)入ICU。經(jīng)過治療和密切監(jiān)護(hù)，患者病情已明顯好轉(zhuǎn)。

　　對(duì)此，雷春亮表示，對(duì)于新型冠狀病毒感染的肺炎，一般胸片檢查沒有CT那么敏感，“建議臨床可早一點(diǎn)做CT檢查。”

　　什么樣的患者可能發(fā)展為危重癥？廣州市第八人民醫(yī)院的專家們初步總結(jié)了幾個(gè)危重癥預(yù)警指標(biāo)，如高齡、基礎(chǔ)疾病、持續(xù)高熱、血淋巴細(xì)胞顯著減少、血LDH升高、D二聚體升高及血氧飽和度低于93%等。

　　救治重癥病人已有系統(tǒng)治療方案

　　目前沒有針對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎的特效藥，救治患者采取的是哪些治療手段？省臨床專家組組長(zhǎng)、省醫(yī)主任醫(yī)師覃鐵和表示，病毒入侵人體后會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，目前的治療手段都是在調(diào)控炎癥反應(yīng)，并進(jìn)行必要的器官支持，控制病情的發(fā)展。

　　對(duì)于危重癥病人的救治，省臨床專家組副組長(zhǎng)、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書記黎毅敏認(rèn)為，救治重癥病人時(shí)，關(guān)鍵是治療并發(fā)癥和預(yù)防感染。

　　“如果供氧效果不好，我們會(huì)考慮使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，再過渡到使用有創(chuàng)呼吸機(jī)、體外膜肺氧合。”他表示，目前對(duì)患者的肺部損害和缺氧，專家已有一套系統(tǒng)治療方案。

　　被隔離治療后，有的患者會(huì)出現(xiàn)比較大的心理壓力。雷春亮介紹，有些患者甚至出現(xiàn)不配合、心情不好、煩躁等情況。

　　為了緩解這些患者的心理壓力，雷春亮表示，醫(yī)護(hù)人員一方面讓患者更了解疾病的特點(diǎn)，讓患者對(duì)省、市的救治力量更有信心，另一方面，也盡最大可能提供幫助，讓患者不用擔(dān)心家庭問題。

　　他說，有一位54歲的武漢患者入院時(shí)情緒緊張，甚至寫下了遺書，覺得自己回不去了。經(jīng)過該院醫(yī)務(wù)人員的反復(fù)心理輔導(dǎo)及安慰，患者心情一天天變好，經(jīng)過治療，該患者近期一次核酸檢測(cè)為陰性，正等待第二次復(fù)核。