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我省出臺10項措施做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作

時間 : 2022-09-07 10:25:14 來源 : 南方日報網絡版
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  近日,省醫療保障局官網發布了《廣東省醫療保障局 廣東省財政廳 國家稅務總局廣東省稅務局轉發國家醫保局 財政部 國家稅務總局關于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》(下稱《通知》),結合實際出臺10項措施指導做好我省2022年城鄉居民基本醫療保障工作。

  《通知》明確,為落實國家提標要求,2022年度我省居民醫保人均財政補助不低于610元,比2021年的580元增加了30元;按規定將參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付范圍。

  通知涉及的10項措施包括鞏固擴大參保覆蓋面、合理提高籌資標準、健全待遇保障機制、著力促進制度規范統一、織密筑牢民生保障底線、持續深化醫保支付管理、推進藥品耗材集采和價格管理工作、強化基金監管和運行分析、健全醫保公共管理服務、推進標準化和信息化建設等。

  《通知》指出,要精準鎖定未參保人群,積極開展擴面征繳,提高參保人群覆蓋面,確保基本醫療保險參保率穩定在95%以上。加強部門間數據共享,做好重復參保清理工作,穩定持續參保,減少漏保斷保,實現應保盡保。落實法定勞動年齡內的靈活就業人員在省內就業地參加職工基本醫療保險,不受戶籍限制。

  穩定居民醫保住院待遇水平,確保政策范圍內基金支付比例穩定在70%左右。同步推進門診保障和個人賬戶改革工作,提高普通門診統籌待遇水平,完善門診特定病種管理服務政策,進一步落實高血壓、糖尿病門診用藥保障機制。

  《通知》強調,要扎實推進“雙通道”管理,落實全省統一的“雙通道”藥品范圍,探索建立談判藥品單獨支付政策。完善按病種分值付費為主的多元復合式醫保支付方式,全面推廣DRG/DIP付費。

  常態化制度化推進藥品、醫用耗材集采工作,落實2022年藥品和高值醫用耗材集采任務,省級集采藥品品種數累計超過350個,高值醫用耗材品種累計達到5個以上。

  健全符合中醫藥特色的醫保支付體系,落實中醫優勢住院病種分值庫,對中醫優勢門診病種實施按病種付費,制定適宜在基層開展的中醫基層病種。支持建設以縣中醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體。開展門診醫保支付方式改革,研究探索按人頭年齡分組付費等工作。

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