覆蓋424家定點醫(yī)藥機構 潮州完成醫(yī)保藥品追溯碼信息采集上傳
近日，潮州市在醫(yī)保藥品追溯碼信息采集上傳工作中取得新突破，截至3月31日，424家定點醫(yī)藥機構100%完成接口改造和醫(yī)保藥品追溯碼“入庫環(huán)節(jié)+銷售環(huán)節(jié)”信息采集上傳工作，進度位居全省各地市前列。
藥品追溯碼是印制在藥品包裝盒上的20位唯一代碼，相當于藥品的“電子身份證”，具有唯一性和終身不變性。醫(yī)保藥品追溯碼信息采集，是保障群眾用藥安全和加強醫(yī)保基金監(jiān)管的重要手段。借助藥品追溯碼，監(jiān)管部門能精準追蹤藥品流向，成為打擊“回流藥”，守護醫(yī)保基金安全的有力武器。
今年3月，國家醫(yī)保局等4部門聯(lián)合發(fā)布通知，要求加強藥品追溯碼在醫(yī)療保障和工傷保險領域的采集應用，自2025年7月1日起，醫(yī)保定點醫(yī)藥機構在銷售藥品時，必須按要求掃碼后方可進行醫(yī)保基金結算。潮州市積極落實省醫(yī)保局的部署要求，按照“應采盡采、依碼結算、依碼支付”要求，全力推動醫(yī)保定點醫(yī)藥機構藥品追溯碼落地見效。
潮州強化組織領導，市分管負責人多次研究部署并跟進工作進展，同時潮州市醫(yī)保局將此項工作列為重點，成立專班并召開會議推進，增強全市醫(yī)保系統(tǒng)和定點醫(yī)藥機構對追溯碼應用的認識。同時，明確目標任務，出臺《潮州市醫(yī)療保障局醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集和應用工作實施方案》，制定時間表和路線圖。此外，抓好試點示范，去年7月選取的試點機構提前完成系統(tǒng)接口改造和追溯碼信息采集上傳，為全市各定點醫(yī)藥機構提供樣板經驗。
為推進系統(tǒng)改造工作，潮州市嚴格按照國家醫(yī)保局制定的藥品追溯碼信息采集標準和技術規(guī)范，在首批試點機構先行先試的基礎上，綜合考慮機構體量、類型、系統(tǒng)開發(fā)商等因素，指導督促定點醫(yī)藥機構進行系統(tǒng)改造和信息采集上傳，確保實現(xiàn)數(shù)據(jù)的準確、完整和及時上傳。
針對基層衛(wèi)生院平臺改造工作涉及面廣、技術要求較為復雜的問題，潮州市醫(yī)保局積極協(xié)調衛(wèi)健部門和平臺HIS商，統(tǒng)一改造價格，確保全市45家基層醫(yī)療機構完成系統(tǒng)改造。同時，組織專業(yè)技術人員對定點醫(yī)藥機構的信息系統(tǒng)開發(fā)人員和操作人員進行集中培訓，并建立線上交流平臺，及時解答定點醫(yī)藥機構在信息系統(tǒng)改造過程中遇到的問題，確保改造工作順利進行。
潮州市醫(yī)保局還建立了調度、通報、督導工作機制，強化督導檢查。建立日調度工作機制更新工作進度，對排名靠后的機構進行督促跟進。在系統(tǒng)改造階段，專門組織技術人員，實地走訪醫(yī)院藥庫、門診發(fā)藥窗口等，及時處置堵點難點問題，推動機構設備更新，落實人員力量，確保追溯碼“應掃盡掃”。在加速推進階段成立督導組到各縣（區(qū)）和有關醫(yī)藥機構督導，并召開工作推進會，要求未完成信息采集上傳的定點醫(yī)療機構逐一表態(tài)。此外，定期通報全市定點醫(yī)藥機構追溯碼接口改造和信息上傳情況，指出存在問題，按進度排名，形成鼓勵先進、鞭策后進的導向。
潮州市醫(yī)保局相關負責人表示，接下來將繼續(xù)加大工作力度，完善工作機制，加強對醫(yī)保系統(tǒng)和定點醫(yī)藥機構業(yè)務人員的培訓，著力協(xié)調解決工作中碰到的問題，確保醫(yī)保藥品追溯碼信息采集上傳工作高效推進，保障藥品質量、維護醫(yī)保基金安全。